Непроходимость слезного канала

Sweet Семья:

Елена дочка

Возраст: 24 года 8 месяцев 12 дней

Учится: Средняя общеобразовательная школа І-ІІІ ступеней № 57...

Никита сын

Возраст: 15 лет 1 месяц 10 дней

Учится: Еще не учимся

Константин муж

Возраст: 49 лет 1 месяц 28 дней

Род занятий: мастер-оптик

      Награды:   

Рукодельница Награда вручена за удивительное мастерство, проявляемое в рукоделии (вязание). За творческое чутьё и неиссякаемую фантазию.

Цитата: #2323 SpongeBob 25 января 2010, 16:11

Наша эпопея со слезным каналом продолжается. Не проходит! каждый день чищу, промываю. Но как-то успокоилась и просто ждала своего ЧАСА ПИК, ан нет, пришла в поликлинику, и окулист просто меня там чуть ли не съела. Я ей говорю, что у нас все хорошо, скопления внутри есть, но я их убираю, их не много, глаз не закисает, ребенку не мешает, можно ли дальше продолжать массажик и промывания. Она м не в ответ: ТОЛЬКО ЗОНДИРОВАНИЕ. Я ей про стресс для ребенка, про то, что читала, что до 12 месяцев проходит. Она мне в ответ: "Вы меня еще и учить будете!". Ну, учить я ее не буду, но как здравомыслящий родитель, давай ОПЯТЬ все выяснять.

И нашла на одном московском форуме, по совету нашей Конфетти, такую инфу, оставленную врачом : (Вот только почему наш детский окулист ничего подобного не говорит????)

Зондирование может помочь, если причина ваших неприятностей заключается именно в непроходимости носослезного канала. А подтвердить это должен врач.
Врожденную непроходимость называют отсроченным восстановлением проходимости носослезного канала, т.к. она часто восстанавливается самостоятельно. До 12 месяцев это происходит приблизительно в 95% случаев.

1) Во-первых, нужно правильно делать массаж. Необходимо указательный палец помещать на точке, где сходятся два канальца перед впадением в слезный мешок (см. схему), что бы блокировать выход слезы через канальцы и слезные точки. Гидростатическое давление должно направляться вниз в сторону препятствия для оттока.
2) Во-вторых, рекомендуется проводить 10 массажных движений 4 раза в день, обязательно сочетая их с соблюдением гигиены век. Антибиотики применяются в случае наличия конъюнктивита.

Сроки, в которые детские офтальмологи производят зондирование различные, это зависит от личного опыта врача и тактики принятой в конкретном лечебном учреждении. Существуют рекомендации делать зондирование в возрасте 12 месяцев, если не наступит спонтанного восстановления проходимости (Джек Кански, 2006).
Процедура зондирования выполняется под наркозом и предпочтительно через верхнюю слезную точку(см. рис). Необходимо при зондировании вручную преодолеть препятствующую оттоку слезы мембрану. После зондирования слезные пути промывают физраствором, лучше подкрашенный флюоресцеином. Если физраствор попадает в носоглотку, то проба считается положительной.

В дальнейшем назначаются антибактериальные капли 4 раза в день в течение 1 - 2 недели. Если после 6 недель улучшение нет зондирование необходимо повторить. Перед повторной манипуляцией рекомендуется эндоскопический контроль со стороны носа для обнаружения анатомических аномалий и правильности проведения зондирования.
При первом зондировании эффект составляет 90% при повторном еще в 6% случаев. Причиной неэффективности лечения являются, как правило, анатомические особенности, которые затрудняют проведение зондирования. Если симптомы непроходимости сохраняются, несмотря на два технически удовлетворительно выполненных зондирования, можно применить временную интубацию трубками или расширение носослезного канала с помощью специального баллона. В случае невозможности проведения указанных манипуляций Джек Кански допускает применение дакриоцисториностомии в возрасте 3-4 лет.

Советуйтесь со своим врачом, который смотрел Вас очно и принимайте решение.Тактика ведения таких пациентов в различных учреждениях может несколько отличаться.

Наверное она этого просто незнает, у нас же сейчас все покупается и даже дипломы ost-189-1: Ой девочки и кто только лечит наших деток иногда аж страшно!

@Цветочек@ Семья:

Анюта дочка

Возраст: 14 лет 2 месяца 25 дней

Учится: ДЕТСКИЙ САД № 47 «Барвінок»

     

Цитата: #2323 Кукла 06 марта 2011, 10:12

а как правильно массировать глазик? и сильно ли надо нажимать при этом?

Кукла Семья:

Ксюша дочка

Возраст: 15 лет 2 месяца

Учится: ДЕТСКИЙ САД № 12 "Кораблик"

Максим сын

Возраст: 13 лет 3 месяца 24 дня

Учится: Еще не учимся

     

Цитата: #2323 @Цветочек@ 06 марта 2011, 10:38

не сильно, но и не легко, со средней силой нужно
как правило, делаются круговые движение указательным пальчиком от внутреннего края к внешнему слегка проводя вниз....
но на словах трудно объснить, почитай сначала тему, там были картинки как правильно делать массаж и обязательна консультация детского окулиста! он и покажет как правильо делать такой массаж.... мы ходили к Павловой

@Цветочек@ Семья:

Анюта дочка

Возраст: 14 лет 2 месяца 25 дней

Учится: ДЕТСКИЙ САД № 47 «Барвінок»

     

Цитата: #2323 @бусинка@ 06 марта 2011, 20:09

Девочки нас ждет зондирование в апреле. Окулист рассказала, что малыша запеленают, но вот про обезболивание ничего не сказала.

Бусинка ну что вам сделали зондирование?

Кукла Семья:

Ксюша дочка

Возраст: 15 лет 2 месяца

Учится: ДЕТСКИЙ САД № 12 "Кораблик"

Максим сын

Возраст: 13 лет 3 месяца 24 дня

Учится: Еще не учимся

     

Цитата: #2323 Анжела Пасий 11 апреля 2011, 13:34

Ну 3 месяца точно рановато, делайте массаж почаще. Я как-то слышала и видела тут где-то рекомендацию 4 раза в день? Это мало. Я бы рекомендовала - при каждом кормлении (вернее - после него), 8-10 раз в день. Раньше 5-6 месяцев не стоит думать о бужировании, и правда достаточно часто восстанавливается проходимость, а вот уже после 6 месяцев случаев спонтанного восстановления всё меньше и меньше. Правда тут ради чистоты эксперимента так сказать, нужно упомянуть - мало данных о восстановлении в более поздние сроки, их всех бужируют раньше, чем это можно было бы проверить.

@Цветочек@ Семья:

Анюта дочка

Возраст: 14 лет 2 месяца 25 дней

Учится: ДЕТСКИЙ САД № 47 «Барвінок»

     

Цитата: #2323 Кукла 11 апреля 2011, 13:26

нам окулист сказала если до 3х месяцев не пройдет, то будут делать зондирование. еще сказала сдать посев из под века.

Кукла Семья:

Ксюша дочка

Возраст: 15 лет 2 месяца

Учится: ДЕТСКИЙ САД № 12 "Кораблик"

Максим сын

Возраст: 13 лет 3 месяца 24 дня

Учится: Еще не учимся

     

Цитата: #2323 @Цветочек@ 11 апреля 2011, 13:44

это вы в обласную на Васляева ходили?

Кукла Семья:

Ксюша дочка

Возраст: 15 лет 2 месяца

Учится: ДЕТСКИЙ САД № 12 "Кораблик"

Максим сын

Возраст: 13 лет 3 месяца 24 дня

Учится: Еще не учимся

     

Цитата: #2323 Анжела Пасий 11 апреля 2011, 13:49

Ну да, конечно я тут спать собрался, а мама пристала с массажем)))) Ну если во время кормления позволяет - хорошо, молодцы. Массажируйтесь и не торопитесь в 3 месяца на бужирование.

Цитата: #2323 ulachka84 05 марта 2011, 23:52

Нам было 4месяца,когда пришли в Областную глазную,до этого пробовали и капли,и прогревание,и народные средства..На приеме была Красимира Анатольевна,мне она очень понравилась,так вот ...по её словам до 3 месяцев всё можно вылечить без зондирования,но при правильном массаже !!!!,я дома тоже его делала,но как оказалось не в той последовательности и не с той силой,мне врач показала как нужно его делать ,но я слишком затянула самолечение....Нам дали ещё месяц на сбор справок,анализов,и моя надежда авось до зондирования не дойдет не оправдалась,как я не массажировала,но время упустила.Вообщем приехали мы на зондирование,всё прошло хорошо и быстро.пару дней и мы об этой проблеме забыли!!!Так что не затягивайте,не всё так страшно!Кстати сестра моя тоже попала на прием к этому врачу со своим ребенком,ему было около 3 мес.,она сказала,что доктор сильно придавила на слезный канал,показала как массажировать и через 2 3 дня всё прошло.Вот так!Здоровья Вам и Вашим детям!!

@Цветочек@ Семья:

Анюта дочка

Возраст: 14 лет 2 месяца 25 дней

Учится: ДЕТСКИЙ САД № 47 «Барвінок»

     

Цитата: #2323 Bunt@rk@ 11 апреля 2011, 14:47

Нам делала зондирование тоже Красимира. Всё то-же она нам сказала, только вот попали-то мы к ней, к сожалению, как раз в 3 мес. И, если б наш участковый окулист (1-я поликлиника на Авангардной) вовремя сказала обратиться к ней, может, и мы массажами обошлись бы...... Так нет...Она нам пыталась сделать самостоятельно промывание в условиях поликлиники. Чего делать категорически нельзя (как нам потом сказала наш педиатр. Ведь это микро-операцией считается). Но я то понесла самое дорогое к участковому окулисту!......... Эх..Давно это было. Сейчас бы я многое ей сказала.
А Красимира умничка. Несмотря на длиннющие ногти (в 2004м г.) она всё сделала хорошо. Никаких вопросов потом не возникало по этому поводу. Как сейчас помню этот день. Как меня трусило под операционной.... Заняло всё меньше 3-х минут и всё теперь ттт в порядке. Так что...решать Вам, но я б не затягивала.